老人吸氧时，90%的氧浓度属于较高水平，通常仅用于特定紧急或治疗场景，需严格遵医嘱使用，不可自行调整。

一、氧浓度的分类与正常范围

低浓度吸氧：氧浓度25%-33%（如鼻导管吸氧，流量1-3L/min），适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性呼吸衰竭等需长期氧疗的患者，避免高浓度氧抑制呼吸中枢。

中浓度吸氧：氧浓度35%-50%（如面罩吸氧，流量4-6L/min），适用于中度缺氧（如肺炎、心功能不全），需根据血氧监测调整。

高浓度吸氧：氧浓度＞50%（如90%），属于高流量或纯氧吸入，仅用于严重缺氧（如呼吸骤停、急性呼吸窘迫综合征、一氧化碳中毒）的急救场景。

二、90%氧浓度的适用情况

90%的高浓度氧通常用于紧急纠正严重低氧血症，例如：

老人突发呼吸衰竭、心跳骤停，需快速提升血氧饱和度（目标维持在90%-94%以上）；

严重肺部感染、肺水肿导致的急性缺氧，短期内使用以挽救生命。

此时需通过呼吸机或高流量氧疗设备给药，且必须在医院监测下进行，同时结合血气分析调整浓度和时间。

三、长期或不当使用高浓度氧的风险

对老人（尤其有基础疾病者）而言，90%氧浓度若使用不当，可能带来以下危害：

氧中毒：长期高浓度吸氧会损伤肺组织，导致肺泡膜增厚、肺纤维化，出现咳嗽、胸闷、呼吸困难加重。

呼吸抑制：对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的老人，高浓度氧会抑制颈动脉体化学感受器，导致呼吸变浅变慢，加重二氧化碳潴留，甚至引发肺性脑病（嗜睡、昏迷）。

氧依赖：过度依赖高浓度氧可能削弱呼吸肌功能，反而不利于自主呼吸恢复。

四、老人吸氧的核心原则

以血氧饱和度为依据：通常老人血氧饱和度需维持在90%-94%（COPD患者可放宽至88%-92%），并非越高越好。

个体化调整：根据基础疾病（如是否有COPD、心衰）、缺氧程度，由医生制定氧疗方案（浓度、流量、时长）。

避免自行调大流量：家庭氧疗多为低浓度（鼻导管1-2L/min），若老人出现呼吸困难加重，需及时就医，而非盲目提高氧浓度。

90%的氧浓度对老人而言属于高浓度，仅适用于紧急救治，日常氧疗绝不可采用。老人吸氧需严格遵循“低浓度、小流量、按需使用”原则，定期监测血氧和肺功能，确保安全有效。