医保个人账户是什么意思

医保个人账户是医疗保险制度中为参保人设立的，用于记录和存储个人缴纳的医保费用及部分统筹基金划入资金的专用账户，属于参保人个人所有。

1.账户资金来源

个人缴费部分：在职职工按本人缴费基数的2%缴纳的医保费用，全部计入个人账户（这部分是个人账户的主要来源）。

统筹基金划入部分：部分地区会根据参保人年龄、身份（如退休人员），从统筹基金中按一定比例或定额划入资金（如退休人员可能按养老金一定比例划入）。

2.主要用途

支付自付费用：在定点医院就诊、定点药店购药时，用于支付医保目录内需要个人负担的费用（如门诊挂号费、药品自付部分、住院起付线以下金额等）。

家庭共济：部分地区支持将个人账户余额用于配偶、父母、子女等直系亲属的医疗自付费用（需符合当地政策）。

其他合规支出：少数地区允许用于支付体检、疫苗接种等医保范围内的预防性医疗费用（具体以当地规定为准）。

3.账户特点

个人所有：账户内的资金归参保人个人所有，可结转使用（当年未用完的余额会自动累计到下一年），并可依法继承（参保人身故后，余额可由继承人提取）。

专款专用：原则上只能用于医疗相关支出，不能随意提现（特殊情况如出境定居、跨统筹地区转移等除外）。

仅限职工医保：城乡居民医保通常不设立个人账户，缴费全部进入统筹基金，用于报销符合条件的医疗费用。

医保个人账户和统筹账户的区别是什么

资金来源不同：

个人账户：资金主要来自职工个人缴纳的医保费用，通常为工资的2%，以及单位缴费中按比例划入的部分，一般约为单位缴费的30%。

统筹账户：资金主要是用人单位缴纳的医保费扣除划入个人账户后的剩余部分，此外还包括财政补贴、利息收入等。

账户性质不同：

个人账户：属于参保人个人所有，相当于参保人的医疗储蓄账户，账户余额可累计结转，离职或退休后仍可使用，符合条件时还可依法继承或取现。

统筹账户：是所有参保人共享的共济基金，由医保经办机构统一管理，不属于任何个人，用于互助共济，帮助参保人分担医疗费用。

使用范围不同：

个人账户：主要用于支付医保报销之外的小额费用，如在定点药店买药、门诊看病的费用、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的费用，以及超过起付标准后按比例应当由个人负担的费用。部分地区还允许用于支付家人的医疗费用等。

统筹账户：主要用于支付参保人员的住院医疗费用、急诊抢救留观并收入住院治疗前7日内的医疗费用，以及恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药等特殊病的门诊医疗费用等。

支付方式不同：

个人账户：参保人在定点医疗机构或定点零售药店消费时，可直接刷卡支付，类似于银行卡消费。

统筹账户：通常采用“报销”的方式，参保人就医时先由个人垫付医疗费用，然后凭相关票据到医保经办机构或通过医院直接结算，符合报销条件的费用由统筹账户按规定比例支付给医疗机构或参保人。

资金取出规则不同：

个人账户：在参保人死亡、出境定居、跨统筹地区流动就业等特殊情况下，可申请将账户内资金取出。另外，部分地区有特殊政策，允许正常情况下取出一定比例资金。

统筹账户：资金只能用于医疗费用报销，任何情况下都不能直接取出归个人使用。