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热射病是什么原因引起的 表现有哪些症状?

2025-07-04 11:29:44
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热射病是什么原因引起的

热射病的本质是身体产热与散热失衡,导致核心体温急剧升高并引发多器官损伤。

核心诱因:产热>散热的极端失衡

正常情况下,人体通过出汗(蒸发散热)、皮肤血管扩张(辐射散热)等机制维持体温在36~37℃。当产热速度超过散热极限,体温每升高1℃,细胞代谢速率增加10%,最终突破40℃时,蛋白质变性、酶系统崩溃,引发器官衰竭。

热射病表现有哪些症状

热射病的症状是身体多系统因高温损伤的直接体现,其表现可从典型症状、分期特征、器官损伤信号三个层面解析。

一、核心典型症状:高热+中枢神经异常+多器官功能障碍

1.体温骤升(最直观指标)

核心体温常>40℃(部分可达42℃以上),皮肤灼热干燥(因脱水或汗腺功能衰竭,可能无汗)。

误区提醒:勿仅依赖额头温度判断,需用肛温或核心体温检测仪(体表温度可能因环境风凉被低估)。

2.中枢神经系统损伤(鉴别关键)

意识障碍:从嗜睡、烦躁到昏迷,可伴抽搐(如癫痫样发作),约80%患者出现意识改变。

特殊表现:头痛剧烈、恶心呕吐、视物模糊,甚至出现幻觉(如热射病患者误将路人认成家人)。

3.多器官功能异常信号

肌肉损伤:四肢肌肉酸痛、僵硬,尿色变深(酱油尿,提示横纹肌溶解)。

呼吸系统:呼吸急促、困难(因肺损伤或脑水肿),严重时咳粉红色泡沫痰。

循环系统:心率加快(>120次/分)、血压下降(休克前兆),皮肤可能出现花斑(微循环障碍)。

二、按病程发展的症状分期(帮助判断病情紧急程度)

1.先兆期(可逆阶段,需立即干预)

症状:头晕头痛、乏力多汗、口渴、恶心、体温轻度升高(38~39℃)。

案例:户外工作者出现“中暑先兆”,如不及时转移至阴凉处,10~30分钟可能进展为热射病。

2.进展期(器官损伤开始,需紧急降温)

体温:>39℃,出汗减少或停止(汗腺功能衰竭)。

神经症状:意识模糊、言语不清、动作不协调(如走路摇晃),可伴肌肉抽搐。

3.重症期(多器官衰竭,致死致残关键期)

典型表现:昏迷、全身抽搐、无尿、呕血(消化道出血)、皮肤瘀斑(凝血功能障碍)。

危险信号:若出现瞳孔不等大、呼吸节律异常(如潮式呼吸),提示脑疝或脑干损伤,死亡率超50%。

责任编辑:于浩淙 Hzx0176

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