中国疾控中心于5月8日发布的2025年4月全国急性呼吸道传染病哨点监测情况显示,3月31日至5月4日期间,门急诊流感样病例中新冠阳性率从7.5%上升至16.2%;住院严重急性呼吸道感染病例中,新冠阳性率从3.3%上升至6.3%。在4月14日至5月4日的三周内,新型冠状病毒成为门急诊流感样病例就诊量的首位病原体。
钟南山教授在接受采访时指出,公众无需恐慌,但应足够重视,特别是65岁以上或有基础病的高危人群更应加强防护。一旦确诊,应及时用药干预,避免进展成重症。他提到,从3月到5月,我国新冠病毒阳性率从6.5%上升至16.5%,在发热门诊和病毒感染人群中居首位。这种上升趋势不仅在国内显现,在新加坡、巴西、意大利、英国等国家和地区也面临类似情况。新冠已逐渐成为阶段性流行的呼吸道疾病。
在香港,83%以上的重症或死亡病例是65岁以上人群,90%以上有合并症,如肿瘤疾病、免疫低下或心脏病、肾脏病等。钟南山提醒,对于65岁以上或有基础病的高危人群,一旦确诊应及早用药干预,避免病情恶化。
钟南山还分享了一个案例:一位泛细支气管炎患者曾感染过一次新冠,近期再次被检出感染。由于未足够重视,没有及时治疗,导致病情加重才转院。如果确诊后及时用药,可以防止基础疾病进一步加重,预后会好很多。目前,我国新冠治疗药物的研发取得了很大进展,比如多个3CL靶点的新冠治疗药物,如先诺特韦、阿泰特韦等,这些药物对目前流行的病毒株都是有效的。此外,还有以RNA依赖性RNA聚合酶(RdRp)为靶点的药物,如氘瑞米德韦。这些药物都是处方药,确诊新冠的人群应在医生指导下及早规范用药。
新冠病毒感染后可能出现发热、咳嗽、咽痛等症状,不少人觉得其毒性降低且有自限性,不太在意。钟南山提醒,如果出现症状并确诊,一定不要拖延,特别是合并基础疾病的65岁以上高危人群,应在48小时内及时用药干预,以明显改善症状,迅速控制病情,降低病毒对身体的伤害,避免严重后果。此外,这类高危人群在人员密集且通风不良的场所仍需佩戴口罩,做好个人防护。
针对5岁以下的婴幼儿,钟南山特别指出,目前新冠药物在该群体中的研究尚不充分,缺乏足够的安全性证据。因此,不能随意推断5岁以上孩子适用的药物同样适用于1岁的孩子。目前,5岁以下的孩子如果感染了新冠病毒,应加强护理和观察,进行基础治疗和支持治疗。钟南山透露,他的团队正在积极研发新冠病毒抗体,希望未来能探索出更适合5岁以下孩子的有效治疗手段。