心肌梗死（简称心梗）是一种威胁生命的急症，发病急、病情重、死亡率高，是中老年人猝死的主要原因之一，并呈年轻化趋势。了解心梗的原因和症状对于预防和及时治疗至关重要。

心梗主要是由于心脏的冠状动脉突然被堵塞，导致心肌缺血、缺氧，最终心肌细胞因得不到足够的氧气而坏死。冠状动脉堵塞通常与日常生活中的多种因素有关。随着年龄增长，冠状动脉可能因为脂质沉积和堆积形成动脉粥样硬化斑块。当斑块破裂后，血小板迅速聚集到破裂处形成血栓，瞬间堵塞冠状动脉，中断心肌的血流供应。血管就像一条运输通道，一旦被堵住，心肌就会因缺氧而受损甚至坏死。

高血压、高胆固醇、糖尿病等慢性病也是诱发心梗的危险因素。吸烟、肥胖、缺乏运动等不良生活习惯也会大大增加心梗的风险。急性压力事件，如突发剧烈情绪或过度体力活动，甚至严重感染等急性疾病，也可能引发心梗。不同人群的风险因素有所不同，例如女性在绝经前受益于雌激素保护作用，心梗发生率低于男性，但绝经后这一保护作用消失，风险显著增加。糖尿病患者尤其需要警惕，他们的心梗症状可能不典型，容易被忽视。

很多人在心梗发生前会经历一系列先兆症状。如果能早期识别这些信号，及时就医，有可能避免致命后果。常见的先兆症状包括胸部不适，许多心梗患者在发作前会感到胸部有压迫感、闷胀或钝痛，这种不适感可能持续几分钟或反复出现。上半身的疼痛或不适也需引起注意，心梗的疼痛有时会辐射到肩膀、手臂、背部、颈部或下巴。呼吸急促是另一重要症状，有些人在没有明显活动的情况下感到呼吸困难。消化道不适在女性患者中更为常见，表现为上腹疼痛、恶心、胃灼热或呕吐。突发的极度疲劳或虚弱感也值得重视，许多患者在心梗发作前会经历全身疲惫。冷汗、头晕和心慌等自主神经症状也常被报告，特别是在心梗即将发作时。

一旦发生心梗，正确而迅速地应对至关重要。立即停止一切活动，坐下或躺下，尽量保持安静，减轻心脏负担。迅速拨打120急救电话，描述清楚症状，如胸痛部位、性质及是否有呼吸急促或冷汗等表现。在等待救援时，不要慌张，保持镇定。如果有急救药物如硝酸甘油或阿司匹林，明确自己不对这些药物过敏，可以在救护车到来之前服用。硝酸甘油可以帮助扩张血管，缓解胸痛；阿司匹林可以抑制血小板凝聚，减少血栓形成的风险。心肺复苏术是抢救心脏骤停患者的主要手段，如遇患者突然倒地，判断无呼吸、无意识后，应立即实施心肺复苏术，抓住“黄金4分钟”，越早抢救成功率越高。为了心脏健康，建议平时定期体检，保持良好生活习惯，高危人群最好能够建立一键呼叫紧急联系人，确保在无法自行拨打急救电话时能够及时得到帮助。