牙签除了“剔齿纤”外，还有剔牙杖、挑牙、牙杖、柳杖、杨枝、嚼杨枝等多种叫法，但明清以前古人似乎不称“牙签”，古代牙签应是一种类似于书签的“签牌”，并不用来剔牙。在这些叫法中，魏晋以后出现的“嚼杨枝”叫得最多，日本至今仍称牙签为“小杨枝”。

嚼杨枝乃佛家叫法。东晋法显的《法显传》有这样的说法：“南门道东佛本在此嚼杨枝已刺土中，即生长七尺，不增不减。”剔过牙后，将杨枝做的牙签插入土中，竟然能生长，显然是佛门传奇。

佛门有规矩，把口腔弄干净后才能念经，否则有亵渎佛祖之嫌。据《隋书·真腊传》，真腊国(今柬埔寨境内)僧人，“每旦澡洗，以杨枝净齿，读诵经咒；又澡洒乃食，食罢还用杨枝净齿，又读经咒。”

古代牙签有骨制、木制、金属等质地，但都不是一次性消费品，似与筷、叉一样，可重复使用，故古代牙签做得非常精致。1979年，在江西境内发现的三国东吴高荣墓中曾出土一只精美的金牙签，还是两用的，另一端是刷子。

最早的耳挖勺出土于

距今3000年前的妇好墓

《清异录》：“杜岐公悰，以剜耳匙子为‘铁了事’。”

耳挖勺是一种掏耳垢用的小工具，又称“耳挖子”。耳挖勺何时出现的？从安阳殷墟妇好墓出土文物来看，三千年前的殷商时，人们已用耳挖勺了。河南安阳殷墟妇好墓发掘于1976年，是迄今唯一一座未被盗掘、保存完好的商代王室墓葬，出土的随葬品极为丰富，共有1928件，其中就有两枚耳挖勺。

据中国社科院考古所编著《殷墟妇好墓》记载，两枚耳挖勺均为玉质，上端是鱼形，一大一小。大的长10.5厘米，厚0.4厘米，勺孔径0.4厘米、深0.2厘米。整个鱼身细长，头向上，小口，眼为圆孔，腮、背鳍、胸、腹鳍均较清晰，无尾。体下端收作短柄，柄末端刻出圆形小勺孔，颇为精巧。妇好是商王武丁的妻子，从耳挖勺的发现可知，当时贵族的耳挖勺多用玉来制作，而且掏挖耳垢已很常见。在1974年发掘的雍城“公秦大墓”中，也出土了一枚玉石制耳挖勺。

再早前的耳挖勺常用兽骨制作，但后世多用竹、木、金属来做，其中以金属最多。金属也分金、银、铜、铁等，最上档次的自然是金耳挖勺了，明清时，民间多用银来制作耳挖勺，人们将当时耳挖勺、牙签、镊子(或其他)等三种随身佩挂的小用具称作“银三样”，就是这个原因。