保险小额理赔服务哪家公司差？安华农业车险理赔最闹心都邦财险个人医疗最慢

缩短小额理赔周期已是大多数保险公司的基本策略。

韩仁非

从近期保监会披露的上半年小额理赔服务监测情况的通报可以看出，小额案件理赔效率越来越高，缩短小额理赔周期已是大多数保险公司的基本策略。

保监会统计了今年上半年车险小额已决赔案数量在1万件以上或者个人医疗保险小额已决赔案数量在1千件以上的保险公司的小额理赔服务情况，包括经营车险的42家保险公司和经营个人医疗保险的59家保险公司。

2017年上半年，车险正常赔付案件2374.56万件，其中小额正常赔付案件1877.12万件，占全部正常赔付案件的79.05%。个人医疗保险正常赔付案件475.69万件，其中小额正常赔付案件382.52万件，占正常赔付案件的80.41%。

理赔周期是小额案件最关注的问题。

上半年车险小额理赔平均索赔支付周期为0.45天，同比提速48.28%。这得益于行业近年来依靠互联网技术从纸质人工理赔到电子化个人自助理赔的探索，使得车险行业小额案件平均索赔支付周期由前年的1.58天降至0.45天。包括平安财险、太保财险、安心财险等许多公司均已实现小额案件微信、APP端自助理赔。

当然，也有部分公司索赔周期较长，远落后于行业水准。最长的便是安华农业，车险小额理赔平均索赔支付周期达到6.95天，是行业均值的15倍。此外还有渤海财险、华海财险、鼎和财险、国泰财险、安邦财险、信达财险、永安财险、阳光农险、中煤财险和长安责任（10家公司周期比较长，前两者接近3天，后8家则在1天以上）。

上半年个人医疗保险小额理赔平均索赔支付周期为1.66天，同比提速14.87%。财险公司比人身险公司效率提升得更快，财产险公司个人医疗险平均索赔支付周期由前年的2.95天降至1.04天；人身险公司则由2.29天降至1.70天。不管从提升力度还是今年的效率方面，财险公司都更优一筹。

公司方面，个人医疗保险小额理赔平均索赔支付周期最长的都邦财险，高达5.79天。其余未超过5个自然日但相对较长的10家公司分别是中德安联人寿、中国人寿(30.330,0.19,0.63%)集团、泰康养老、长安责任、安盛天平、平安养老、中意人寿、中国人寿、华安财险和史带财险。

5日结案率是另一个反映理赔服务效率的指标。上半年车险小额理赔5日结案率为98.69%，同比提升1.73个百分点。

车险小额理赔5日结案率最低的公司亦是安华农业，不到66%。显而易见，这家以农业险为主的专业农险公司，车险理赔服务是其短板。此外，包括华海财险、渤海财险、安邦财险、鼎和财险、永安财险、中煤财险、英大财险、国泰财险、长安责任和都邦财险在内的10家公司结案率相对较低，其中前两家公司低于90%。

上半年个人医疗保险小额理赔5日结案率为96.69%，同比提升1个百分点，其中人身险公司为96.70%，同比提升0.71个百分点，财产险公司为96.48%，同比提升5.43个百分点。

从公司看，个人医疗保险小额理赔5日结案率最低的公司是中德安联人寿，仅为56.76%。都邦财险和中国人寿集团次之，分别为62.34%、77.41%。其余10家相对较低的公司是泰康养老、安盛天平、华安财险、长安责任、平安养老、太保财险、众安在线、利安人寿、中意人寿和华夏人寿。

显而易见，各保险公司理赔服务能力还有进一步提升的空间，包括简化理赔索赔流程、减少理赔单证种类、单证无纸化和积极引导消费者出险后尽快报案等。

（责任编辑：蒋柠潞）