薛先生因精神疾病于4年前误食鹅卵石11枚，由于不愿意做当地医院建议的开腹取石手术，病情拖延至今。

因鹅卵石长时间滞留在身体内，薛先生的胃已被压迫到耻骨的位置，严重影响其正常进食，身体极其消瘦。日前，年过花甲的薛先生来京就诊。

胃镜检查显示，患者胃体大弯侧有多枚块状异物（石块），镜下可见多发溃疡瘢痕，胃窦及幽门变形，皱襞集中。北京友谊医院消化内镜中心主任医师俞力在为其做消化内镜检查时，使用医用网篮及网兜从胃内反复抓取石块，经过一个半小时，顺利取出直径3厘米至4厘米的鹅卵石共11枚。

专家提示，经口吞入的异物中有20%至30%会在食管内因受阻而滞留。80%以上的胃内异物可自行排出胃腔，自肠道排出体外，很少引起不适或只有轻微的上腹部隐痛、胀满、恶心等症状。异物较大时，可嵌塞于幽门、十二指肠空肠曲、回盲瓣等部位。

当异物阻塞于幽门时，病人常感上腹痛、腹胀、呕吐。异物会对胃肠黏膜造成直接损伤，若长期嵌塞，会造成局部黏膜糜烂溃疡，严重时可导致消化道出血。若吞入锐性异物（针状物），则可刺破胃肠壁而形成局限性小脓肿或肉芽肿，也有可能穿透胃肠壁而移至腹腔等部位。若异物引起胃肠穿孔，患者会出现腹膜炎的表现。因此，对于老人、小孩和有精神障碍者，家人应多关注他们的饮食起居，尽量避免他们误吞、误食异物。

（作者单位：北京友谊医院）

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