新华社深圳9月2日电 题:医联体共享瓶颈咋破?
新华社记者肖思思、周科
国务院医改办、国家卫生计生委1日在深圳召开全国医联体建设现场推进会,进一步落实国务院办公厅《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》。意见要求,2017年10月底前,所有三级公立医院都要启动医联体建设。“医联体”脚步声临近,将给百姓就医带来哪些便利?医联体建设的资源共享瓶颈如何破?
“联”起来:打破“头重脚轻”、相互割裂
长期以来,我国医疗卫生服务体系存在“头重脚轻”和碎片化之痛:头重脚轻,指优质医疗资源都集中在大医院、大城市,基层医疗服务能力不强,“门可罗雀”;碎片化,指医疗机构之间相互割裂,各管一段,存在服务空白。
解决我国医疗卫生服务体系“头重脚轻”和碎片化之痛,其核心是围绕群众健康需求,落实各级各类医疗机构功能定位,促进优质医疗资源下沉,为居民提供涵盖预防、诊疗、康复、护理等服务在内的一体化、连续性服务,实现从“以疾病为中心”到“以健康为中心”的转变。
《中国卫生政策研究》主编代涛认为,医联体建设将对我国医疗卫生服务体系进行再造、重组。“公众获得医疗服务是在不同的医疗机构,病人总想往上走,服务是碎片化、不连续的。通过组建不同区域的医联体,让公众通过家庭医生签约,通过医联体内的全方位、全周期的医疗服务,公众将更方便。”
深圳罗湖医院集团院长孙喜琢介绍,罗湖医院集团转变服务模式,促进医疗卫生机构上下联动和无缝衔接,使得患者能够在适宜的时间和地点方便地接受预防、治疗、康复、护理、保健等服务,为提供覆盖生命全周期、健康全过程的医疗卫生服务奠定坚实基础。
“沉”下去:避免“跑马圈地”“嫌贫爱富”
此间专家介绍,医联体建设还处于起步阶段,一些地方医联体建设存在一些不良倾向:“重形式轻实质”“重数量轻质量”,有一些地方医联体处于“联而不通”的状态,没有实质性的效益。偏离方向。一些地方甚至出现大医院“虹吸效应”,虹吸基层的医务人员和患者,使得“头更重,脚更轻”。
此间专家认为,医联体建设必须“沉”下去,弄清楚“为谁而联”。中山大学社会保障研究中心申曙光教授认为,发挥医联体的作用,实现医疗资源的有效配置,重心在于“强基层”,促进对公众立体化、全周期的健康管理。