新华社长沙8月15日电 题：湖南株洲：贫困人员县内住院不用自己掏钱

新华社记者阳建

做完手术一个多月的晏银香，坐在凳子上看电视，曾经忧愁的脸舒展开来：“术后恢复得很好，如今能扶着走路了。”

晏银香是湖南省株洲县高坝村村民，一直患有高血压、糖尿病等多种疾病。去年2月，晏银香又因脑溢血造成中风，行动不便，导致家庭贫困。今年5月12日，晏银香不慎摔伤，造成腰椎压缩性骨折，无法站立。在株洲县第一人民医院住院一个多月，共产生医疗费用59760.14元。最终，城乡居民医疗保险报销53784.14元，“扶贫特惠保险”报销4780.8元，医院兜底1195.2元，晏银香自己没掏一分钱。

“多亏了县里的扶贫保险政策！”正在努力挣脱贫困户“帽子”的晏银香感慨，如果没有扶贫特惠保险和医院兜底，除去医保报销，自己还要自付6000元，脱贫就更难了。

株洲县共有建档立卡贫困人口9804人，其中因病致贫、因病返贫4063人。为破解因病致贫、返贫难题，株洲县近年来逐步探索建立起“扶贫+保险”的叠加保险保障体系，为全县贫困家庭脱贫攻坚撑起健康“防护网”。

2015年开始，株洲县在城乡居民医疗保险和大病保险领域，给予建档立卡贫困户政策倾斜：住院报销比例提高10%，大病保险补偿起付线从1.8万元降低至9000元，有效减轻了贫困户医疗负担。

数据显示，2016年株洲县有3895人次贫困人员因病住院治疗，产生费用1316万元。按相关政策补偿到位后，贫困人员人均自付费用仍在每次1200元以上。这对贫困户来说是一笔不小的开支。

为进一步减轻贫困人员自付部分的医疗负担，今年6月起株洲县财政再投入200万元为所有贫困人员统一购买“扶贫特惠保险”，投保标准为每人200元。这种保险涵盖一年期自然灾害保障、意外伤害保障、县内就医补偿、县外大病医疗补偿等，保障补偿额度均达10万元，贫困人员在县域内外就医自付费用可报销80%。

在日益完善的“城乡居民医疗保险+大病保险+医疗救助+扶贫特惠保险”模式下，目前，株洲县的贫困人员在县内医疗机构住院实行“入院零预付、报销零起付、出院零支付”政策，不用自己再掏钱。同时，推行“一站式”窗口服务，贫困人员来到县内医疗机构就医，办理住院手续、报销医疗费用等事项，全都由绿色窗口医务人员贴心“包办”。

据统计，从今年6月至8月10日，株洲县医疗机构共有927名贫困人员出院，产生医疗费用127.15万元。其中，城乡居民医保报销100.74万元，大病保险报销3.58万元，扶贫特惠保险报销17.58万元，县内医疗机构兜底保障5.25万元，实现了贫困人员在县内医疗机构住院不用再花钱。