原标题：媒体评“琼瑶告别书”：我们的生死自己能说了算吗

台湾知名作家琼瑶和丈夫平鑫涛的儿女在脸书（facebook）上论战，这事最近闹得沸沸扬扬，核心问题就是要不要给病情危重平鑫涛插鼻胃管。

平鑫涛儿女在脸书上和琼瑶对质

90岁的平鑫涛一年多前患上了阿尔茨海默症，也就是俗称的老年痴呆，最近病情恶化，医生建议给平鑫涛插鼻胃管。然而，平鑫涛与前妻的子女不同意。在他们看来，父亲只是不认识人，并没有到“病危”的程度，不让插鼻胃管，就是要饿死他。

5月2日，平鑫涛之子、皇冠出版社社长平云在凌晨发文《给琼瑶阿姨一封信》，称父亲遗嘱写明，“当我病危的时候，请你们不要把我送进加护病房。我不要任何管子和医疗器具来维持我的生命。更不要死在冰冷的加护病房里。所以，无论是气切、电击、插管、鼻胃管、导尿管……通通不要，让我走得清清爽爽。”

琼瑶和平鑫涛

按照琼瑶丈夫平鑫涛遗嘱看来，本人的意愿的确是想要在病危时选择死亡。不过，不可预料的事情是，谁来界定所谓“病危”的定义，如果能靠器械维持生命还算不算是病危？当事人无法决断自己的生死的时候，谁有权利来做这个决定呢？

这样一件看起来是家庭伦理剧的新闻背后，有着更深层次的议题：等我们老了、病了，当疾病即将走向终点时，我们能否参与到决定生死的过程中？

活到死，还是死着活？

有统计表明，全世界范围内，大多数并为患者在去世前都曾有过过度治疗的情况发生，支付巨额的医疗费用，有时候只是为了延长患者几周甚至几天的生命，而这期间患者大多数也是在痛苦中度过的。

一项日本的医学研究发现，90%的人在插管之后无法治愈，20%的病人是带着插管去世的。而美国的研究发现，八分之一的癌症患者在去世的前夜还在进行化疗，离开人间的时候伴随着身体的巨大痛楚。三分之一的老人在生命的最后一年还在进行手术，8%的老人在生命的最后一周手术仍旧没有停止。