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一疗程PD1费用

2017-09-13 12:20:50   中华网江苏

最近召开的2017年AACR年会上公布了一项重磅的临床数据:对于多线治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者,使用PD-1抗体治疗的5年生存率达到16%;而根据历史数据,这些晚期患者使用传统治疗的5年生存率不足5%,PD-1抗体提高了至少3倍!

这个临床试验代号为CA209-003,是一个多中心的一期临床试验,招募了129名多线治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者,使用PD-1抗体Opdivo治疗,剂量包括1/3/10mg/kg三组。这129名患者包括54名鳞癌患者,74名非鳞癌患者。据悉这个临床实验最早从2008年就开始了,随访时间58个月,5年生存率高达16%,中位总生存期9.9个月。

恶性肺鳞癌,化疗、放疗耐受差

患者刘先生,2016年3月因“咳嗽一月余,加重伴痰血10天”入住当地肿瘤医院被诊断为恶性肺鳞癌,肺部增强CT检查显示左中央型肺癌并纵隔淋巴结转移,纤支镜检查病理报告显示中分化鳞状细胞癌,腹部+浅表性淋巴结彩超显示为脂肪肝,考虑肝囊肿,且双侧腹股沟、腋下、颈部多发低回声结节。当地医院结合患者刘先生病情,先后进行了放疗、化疗等治疗手段,最终都因为副作用太大、耐受差而停止,随后改服易瑞沙治疗,病情好转,2个月后到医院复查出现易瑞沙耐药,病情进展。

看着不断化疗、放疗,迅速消瘦的刘先生,全家都笼罩在乌云之下,刘先生妻子张女士每一日都在偷偷抹泪,日夜祈祷能寻求到新的治疗方法,减轻刘先生的痛苦。皇天不负有心人,终于张女士从朋友得知,PD-1免疫治疗对肺癌尤其是鳞癌有着很好的疗效,而且和常规治疗手段相比较,副作用更小,患者耐受好。

香港专家,远程会诊,开具处方

在得知杭州五舟能帮忙买到PD-1抑制剂后,2016年5月10日张女士怀着忐忑的心情来到杭州五舟。杭州五舟的工作人员在仔细查看了患者病历资料后,初步断定患者可以使用PD-1抑制剂治疗,并向张女士详细说明了PD-1在临床治疗中的成效、国内外患者使用PD-1的恢复程度等信息。深入了解相关情况后,张女士一直提着的心瞬间放松很多,随即签订了会诊协议。

杭州五舟的医学团队也在第一时间对患者病历进行了整理、撰写,当天下午便把患者相关资料提交给了香港医院并进行会诊预约,香港医院随后给予了明确答复,会诊时间最早可以安排在5月12日下午3点。整个远程专家会诊,香港专家详细询问了患者的耐药、饮食、睡眠等问题,也对患者家属张女士提出的PD-1副作用、PD-1是否会出现耐药等6个问题进行了耐心回答,会诊的最后,香港专家开具了处方,并提交给了香港药监局。

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